妊娠合并甲减可以突然停药吗？妊娠合并甲减终止妊娠时间？甲减不仅会累及下一代，对育龄期女性本身的健康影响也很大。女性甲状腺功能减退患者在怀孕期间，不能得到早期诊断和及时治疗，可能造成流产、早产、胎盘早剥、围产期胎儿死亡等不良生产事件。

妊娠合并甲减可以突然停药吗

甲减患者需要长期规范使用药物，维持正常的甲状腺水平， 如果你把这个药停了，再过两三天，你的甲状腺激素肯定就不正常了，不建议盲目停药，导致甲状腺水平波动。

甲减女性生下的婴儿罹患某些疾病的危险会增加，其中大多数是智力和发育上的问题：已有多项研究表明，孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加，并造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6-8分，而患有上述4种疾病的女性占孕妇的10%~15%。

目前认为，只有在怀孕前或怀孕早期诊断出甲减，及早治疗，才能避免后代智力受损。但是甲减没有或仅有轻微临床症状，且这些症状易与妊娠反应混淆，不易被诊断，因此导致治疗率偏低。

妊娠合并甲减终止妊娠时间

如果女性在怀孕后没有生育要求，就需要考虑行药物流产或者人工流产终止妊娠。如果进行药物流产，终止妊娠最佳的时间是停经49天内，而且在45天左右比较好，因为这时可以检查彩超确定宫内孕，同时孕囊又不是特别大，药流的成功几率更高。但如果女性是采用人工流产终止妊娠，在停经50-55天是最佳的终止妊娠时间，因为这时终止妊娠的风险特别小，而且出血量也比较少，也不容易导致人流不全，在手术后子宫恢复良好。

一旦明确诊断孕妇合并甲减，应立即予以治疗要求在妊娠全过程维持正常的甲状腺激素水平。最理想的是在怀孕前即予以治疗，达到正常甲状腺激素水平后才怀孕。妊娠后仍需严密观察，因有些孕妇需要更大的替代剂量才能维持正常的甲状腺激素水平。所以只要及时治疗，是可以治好到的。

甲状腺激素对胎儿大脑发育至关重要，胎儿大脑的发育分为三个阶段，第一阶段发生在妊娠前 20 周，主要是神经组织的发生和迁移，是胎儿脑发育的第一快速发育期，而此时胎儿的甲状腺功能尚未建立，大脑发育所需要的甲状腺素完全依赖自己体内给予。甲减孕妇常易发生过期妊娠，虽不需要预产期前终止妊娠，但以不超过41周为宜，40周后进行引产。所以甲减是会影响到胎儿的。