子宫内膜息肉拖久了会怎么样?子宫内膜息肉一直出血是否说明癌变?小的没有症状的子宫内膜息肉可以不用治疗,可以随访观察,因为可能会自行消退。而大的子宫内膜息肉尤其是出现出血症状的息肉建议在宫腔镜下行息肉切除术,并同时送病理检查以排除癌变的可能性。
子宫内膜息肉可以先观察治疗,子宫内膜息肉临床上分为两种:一种是功能性子宫内膜息肉,可以随着月经周期的改变自行剥脱,功能性子宫内膜息肉占子宫内膜息肉的25%,这种子宫内膜息肉临床上不需要进行治疗,可能会自行消退;另一种宫内膜息肉占75%,会随着年龄增长逐渐增大。子宫内膜息肉大部分都是良性病变,癌变的可能性非常小,如果子宫内膜息肉合并有不规律出血或者影响怀孕,月经血量增多,建议尽早的进行手术。如果子宫内膜息肉临床上没有症状,可以定期的进行观察,不需要急诊或者择期做手术。
子宫内膜息肉如以腺瘤型的类型增生,容易出现异型改变,可发展为子宫内膜示典型增生,属于癌前病变,如进一步发展可转化为癌变,癌组织表面脆弱并侵入血管,因此,癌变的息肉容易出血。
子宫内膜息肉从症状方面来看,极早期无明显症状,以后患者出现阴道流血、阴道排液,疼痛等病状。阴道流血主要表现为绝经后患者阴道点滴性流血,尚未绝经患者出现月经增多、经期延长或月经紊乱等状况。阴道排液多为血性液体或浆液性分泌物,若患者合并感染则伴随有带恶臭的脓血性液体。因阴道排液异常就诊的患者者约占总数的四分之一。下腹疼痛主要表现因癌肿累及宫颈内口引起的宫腔积脓导致的下腹胀痛及痉挛样疼痛,晚期时浸润周围组织或压迫神经引起的下腹及腰骶部疼痛。晚期患者可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。
子宫内膜息肉在高雌激素持久刺激不受限制的增生,这种增生却无致密坚固的间质支持,因此这种增生的组织比较脆弱,易自发性破溃出血。子宫内膜息肉的出现致子宫内膜面积增大,因此也是月经过多和淋漓不净的主要原因。