试管婴儿选择鲜胚移植还是解冻移植

在试管婴儿的过程中有部分女性可能会听到这样的一段话：“hCG 1万单位，抽血，全胚冻，xxx，你今天打夜针了，过来开药”每个经历过超促排卵周期的患者，在促排卵前的最后一次B超中，都会听到类似的话。

不知道有没有患者曾对这句话产生过疑惑，“全胚冻”？什么是全胚冻？为什么我们一起打促排针、打夜针，医生让她“按移植准备”而我就是“全胚冻”了呢？我还可以“准备移植”吗？

“全胚冻”全称叫“全胚胎冷冻”，通过字面不难理解，就是指将促排卵后所有配成的胚胎培养一段时间（通常是培养到第五或者第六天的囊胚）冷冻起来，留着以后慢慢用（生完一胎，生二胎）。

这时少数人不免会好奇我移植为什么要把胚胎先冻起来，鲜胚和冻胚移植有区别吗？

其实最初，促排卵是在自然周期下进行的，每个周通常只能取到一枚成熟的，后来，人们发明了超促排卵（又称控制的卵巢刺激，COS）的方法，通过药物刺激卵巢，在一个月经周期可以取到不止一枚的成熟卵泡，配成多枚可移植胚胎。

这种方法解决了胚胎数量的问题并带来了一个新问题。如何保存这些额外的胚胎？科学家想到了冷冻的方法。因此，发明了胚胎冷冻技术。

当然胚胎冷冻也是有好处的，冷冻胚胎移植通常在促排卵后两周开始，这使得卵巢和身体有机会休息和自我调节，从促排周期的超生理激素水平状态恢复到相对生理的状态。

此外，解冻移植方案比鲜胚移植方案更简单，更有针对性，——准备适当的子宫环境（最重要的是子宫内膜）。此时，内膜增厚或息肉的患者可以进行宫腔镜检查。

患有多次自然流产（包括胚胎）的患者可以调整他们的身体状况并需要手术（尤其是一些可能会影响卵巢功能）的，例如在附着区域中去除畸胎瘤，可以利用这个时间手术。

既然冻胚移植好处这么多，为什么还有人要鲜胚移植？主要的原因在于新鲜胚胎移植需要很短的时间，舍去了冷冻胚胎的过程，成本降低。同时目前没有研究表明胚胎冷冻过程会对胚胎产生显着的不良影响，但我们无法对此作出结论，我们需要大样本进行长期观察和研究。

冷冻胚胎移植是一种趋势，并提出了“全胚胎冷冻时代”的概念。然而，仍然存在很多争议，需要更多的研究来进行更长期的观察。到底选择哪种方式，比较好听专业医生的建议才最靠谱。

再有就是移植鲜胚的条件比较高，并不适合大多数人。总之在鲜胚移植与冻胚移植各有优势，具体选择哪种移植方式并没有一个肯定的答案，比较好还是参考备孕妈妈当时的身体情况。