什么是封闭抗体?,可能是“封闭抗体”出了问题!
2024-05-22 11:54:00
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近几年来“封闭抗体”已然变成了一个热门名词,无论是做试管婴儿还是自然备孕的女性总会做类似检查,那么究竟什么是封闭抗体,为什么说试管移植后着床失败、流产可能和它有联系呢?

什么是封闭抗体?

所谓“封闭抗体”,其实就是人类白细胞抗原刺激自己体内免疫系统所产生的一类抗体,研究认为,简单来说,就是母方接触父方抗原后,产生的一种保护性抗体。

“封闭抗体”是在妈妈体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。一旦“封闭抗体”缺乏,妈妈体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,最终导致胚胎种植失败或自然流产。

孕妇血中的封闭抗体可以表现以下作用:

  • 1和同种异体抗原,而不使胎儿受到排斥;
  • 2它可与自己体内的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用;
  • 3直接结合到靶细胞的抗原上,从而降低它们对受体细胞参与的免疫反应的敏感性。反复自然流产的发生与自己体内缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。

简单来说,封闭抗体就是保护胚胎、维持妊娠。这也就是正常情况下,胚胎在自己体内内不会受到排斥的原因。

“封闭抗体缺乏”是如何导致流产的?

在导致习惯性流产的原因中,免疫因素约占了约60%。而在反复妊娠丢失(如反复自然流产、胎停、生化妊娠等)患者中,封闭抗体往往是缺乏(阴性)的。

封闭抗体缺乏,将导致免疫系统淋巴细胞比例和功能的改变。胚胎和胎盘的“保护伞”没了,就会受到免疫攻击。一旦自己体内对胎儿产生强烈的排斥反应——孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压、胎儿宫内生长受限、甚至胎死宫内等情况。

话又说回来,虽说封闭抗体对胎儿有保护作用,但其实有很多封闭抗体阴性的孕妇,也能顺利妊娠;很多封闭抗体阴性的患者,经淋巴细胞免疫治疗后,封闭抗体转为阳性,但最终还是流产了;甚至很多患者经过多次免疫治疗,封闭抗体仍为阴性。

满足3个条件的才建议针对封闭抗体做主动免疫治疗:

  • 1封闭抗体阴性;
  • 2夫妻双方HLA相似位点在2个以上;
  • 3排除风湿免疫病且内科治疗无效者。

按照这三个并列的前提条件,有些人如果排除了凝血、免疫、内分泌等方面问题,建议去查夫妻双方HLA相似位点是否在2个以上,如果在2个以上,才建议去做主动免疫治疗。通过免疫治疗,产生封闭作用,使胚胎免遭排斥而流产,从而得到保护并生长发育。

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