胎儿脐带囊肿严重吗?晚期脐带囊肿对胎儿的影响?真性囊肿囊壁有一层上皮细胞,包括脐肠系膜管或尿囊管。累及羊膜的囊肿有一层羊膜上皮。脐肠系膜管或尿囊管囊肿发生在脐带的胎儿端,常合并胃肠道及泌尿生殖道畸形,这可能与它们存在胚胎发育上的联系有关,特别是尿囊管囊肿常与脐膨出、开放性脐尿管有关。
在孕检的时候,有些人发现自己有脐带囊肿的情况,通常脐带囊肿的胎儿能要吗?
有研究显示有高达50%的病例存在脐带囊肿,因此,如果于中晚孕发现脐带囊肿宜行胎儿染色体检查。然而在早期妊娠,脐带囊肿很可能是一种正常现象,大部分可自行消失,也有持续存在整个妊娠期。有研究发现囊肿持续存在者胎儿畸形的发生率较囊肿早期消失者明显增高。
脐带囊肿 [1] 即是发生于脐带的囊肿,起源于脐尿管和卵黄管的残余部分。大多数的脐带囊肿为散发性,亦可出现在18-三体和其他的染色体畸变中。脐带囊肿也与非染色体异常相关。如果女性在怀孕24周检查四维彩超,发现有脐带囊肿,但是胎儿生长发育正常,同时也没有实质器官的畸形,囊肿又小于五公分以下,那通常就可以考虑继续妊娠。或者可以考虑直接做羊水穿刺,来进一步确诊有无染色体的异常,如果没有染色体异常,通常这个胎儿都是可以要的,说明胎儿本身的发育没有问题。
脐带囊肿有真性囊肿和假性囊肿。假性脐带囊肿对胎儿发育没有明显的不良影响,大多都会在后期自行消失。真性囊肿常合并胎儿胃肠道或泌尿生殖系统畸形。因为胎儿发育畸形的情况下,部分会合并脐带囊肿,所以有脐带囊肿的情况下,孕妈妈需要进行进一步的检查,排除染色体异常。如果检查结果提示染色体畸形,或者是已经确定合并有其他胎儿畸形的情况下,需要终止妊娠。过大的脐带假性囊肿也有可能影响胎儿供血供氧,严重的甚至会导致胎儿宫腔内死亡。若发现脐带囊肿,即使是假性囊肿,也需要引起重视,定期检查,观察囊肿大小变化及胎心胎动变化情况。孕期准妈妈产检发现胎儿脐带有囊肿,除了进行染色体检查外,准妈妈还应定期去医院做超声检查,观察囊肿大小变化及CDFI监测囊肿对脐血流的变化。
若是发现囊肿在逐渐长大,就要小心。因为长大的囊肿会压迫脐带,影响胎儿的氧气给予和营养给予,严重的可能导致胎儿死亡。所以,准妈妈们平时还应注意胎动变化,比较好每天自测胎动,若是发现异常,应及时就医检查治疗。
提醒:若是孕妇染色体检查结果有异常,一般建议及早终止妊娠。