子宫内膜增厚的原因？刚怀孕内膜厚多少正常？(2)他莫昔芬的应用：他莫昔芬(Tamoxifen TAM)有抗雌激素的作用，故被用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素低的条件下，TAM 又有微弱的类似雌激素的作用，故长期服用TAM，也可使子宫内膜增生。

子宫内膜增厚的原因

原因一.内源性雌激素

( 1 )无排卵:无排卵可发生在少女、围绝经期妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴失衡、多囊卵巢综合征等。，这使得子宫内膜长期持续受到雌激素的影响，没有黄体酮拮抗作用，在周期性分泌期缺乏转化，并且长时间处于增生状态。在40岁以下子宫内膜不典型增生的患者中，除了局部不典型增生，子宫内膜没有分泌期。基础体温测定结果为70相型。因此，大多数患者不排卵。

( 2 )肥胖:在肥胖女性中，肾上腺分泌的雄烯二酮被脂肪组织中的芳香酶转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌激素水平越高，从而导致持续雌激素的作用。

( 3 )内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是一种罕见的肿瘤，但研究统计显示，属于内分泌功能性肿瘤的7.5个身体腺体的促性腺激素功能异常，卵巢颗粒细胞肿瘤也是一种持续分泌雌激素的肿瘤。

原因二.外源性雌激素

(1)雌激素替代疗法(Estrogen replacement therapy ERT)：围绝经期或绝经后，由于雌激素缺乏而有更年期综合征，同时尚可能有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化、甚至脑细胞活动的改变等。因而ERT 逐渐被广泛应用，并已取得很好的效果。但是，ERT 单有雌激素，会刺激子宫内膜增生。单用雌激素一年，即可有20%妇女子宫内膜增生(Woodruff 1994)，而ERT 的应用，常常是经年不断，甚至直到终生，长期如此，如若不同时联合应用孕激素，将有严重内膜增生，甚或子宫内膜癌的发生。

刚怀孕内膜厚多少正常

一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的：1增生期子宫内膜约9-10mm。2分泌期，子宫内膜的厚度约为5～6mm。3月经期：子宫内膜厚度可以达到8-10mm。子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性变化而变化的，月经周期第5天起子宫内膜处于增生期，内膜不断增厚至月经第14天，可增厚至3—4mm;月经后半周期，内膜处于分泌期，但仍继续增厚，至月经来潮前内膜厚可达10mm。在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8--12毫米,最低不能低于6毫米。一般来讲，在刚刚怀孕后子宫内膜厚度在10mm左右。专家指出：利于受孕的子宫内膜厚度是8毫米左右。易于受孕的子宫内膜比较好时期是在黄体期。

子宫内膜每个月都有一段增生期：约在月经周期第5天开始，历时7-10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高，子宫内膜基底层开始修复，子宫内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;约从来月经后第15天开始，卵巢排卵后分泌的孕激素，使已增厚的子宫内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

上述是正常情况下子宫内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱，易导致子宫内膜增厚异常，即子宫内膜增生症。

若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响，都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，导致不排卵。这样的话，子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，会长期处于增生的状态，造成子宫内膜增生异常。

大部分子宫内膜增生症病人处于更年期或青春期，肥胖女性发生子宫内膜增厚的几率也较高。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。