1. 术前检查:包括夫妇双方验血、尿、白带,检查项目主要包括传染病项目,体检项目及精液分析,必要时行染色体检查;
2. 促排卵治疗:由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。促排卵用药自启动之日起不能停药,且每天注射时间尽量相对固定,前后相差不超过2小时,直至夜针日, 除主诊医师特殊要求。
3. **:医生在B超引导下使用特殊的**针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。术前可根据情况选择静脉麻醉、口服止痛药或不用药。若选择静脉麻醉,则在睡眠中完全不会感到穿刺过程导致的痛苦,但少数女性会在术后出现恶心、呕吐等麻醉副反应。若选择术前口服止痛药,大多数女性都能耐受手术,且术后副反应少。若因特殊情况没麻醉且未及时服用止痛药,我们可以静脉注射止痛针,会有少许疼痛,但是均能忍受。
4. 体外受精:精子的获取:当女性**日,男性进行取精。精液经过实验室处理优选后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。当男性的精子非常差,估计无法正常自然受精时,实验室的胚胎学家会在显微镜下选择外观正常,活力好的一条精子在显微操作仪下直接注射到卵子中,以帮助受精,这就是卵泡浆内单精子注射技术。
5. 胚胎移植:受精后数日,应用一支很细的胚胎移植管,通过子宫颈将好的胚胎移入母体子宫,移植的胚胎数不超过2个,推荐单囊胚移植,由主诊医师根据女性自身情况及胚胎质量综合评估决定。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
6. 黄体支持:由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及**导致的卵泡颗粒细胞的丢失,女性在**周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮进行黄体支持。如果没有妊娠,停用黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续黄体支持,医生会根据患者的病情,一般在孕10周停用黄体支持。
7. 妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,初步诊断是否妊娠。在胚胎移植后28天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。完成整个过程需要大约三个月时间,所以要有点耐心哦!
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