胎盘早剥的前期征兆,分娩前如何预防胎盘早剥?
2024-06-12 01:17:22
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胎盘早剥的前期征兆?分娩前如何预防胎盘早剥?外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。

胎盘早剥的前期征兆

胎盘早剥指的是胎盘在孕妇分娩期,或者孕20周以后,部分或者全部从子宫壁上脱落下来,胎盘对胎儿的保护作用不言而喻,所以胎盘早剥对胎儿的成长发育会造成极为不利的影响。那么,胎盘早剥有哪些前期征兆呢?胎盘早剥的原因是什么呢?

根据病情可将胎盘早剥分为3度。

Ⅰ度:以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。腹部检查见子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常,产后检查见胎盘自己体内面有凝血块及压迹即可诊断。

Ⅱ度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。腹部检查见子宫大于妊娠周数,宫底岁胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显,宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活。

Ⅲ度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较Ⅱ度加重。可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细致、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。如无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍者属Ⅲb。

胎盘早剥的原因

1、孕妇血管病变

妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。

2、宫腔内压力骤减

妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破魔后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

3、机械性因素

分娩前如何预防胎盘早剥

要预防胎盘早剥,首先要从导致胎盘早剥的原因入手,胎盘早剥是由于高血压、血管破裂、被撞击等原因。因此预防胎盘早剥要做到一下几点:

1、做好产前检查。在怀孕第12周的时候要开始第一次的产检了,然后在怀孕16周的时候进行第2次检查,怀孕第20周的时候进行第3次检查,然后可每隔四个月检查一次。在怀孕第34周开始,每隔一周或者两周就要去检查,怀孕第40周,也就是临产前最后一次检查。

2、注意到孕晚期,不要到人流密集的地方,避免受到撞击或挤压。

3、如果患有高血压的孕妈咪,如果出现任何问题要到医院检查,尽早治疗。

4、如果身体出现任何不适,如腹部剧痛,要及时到医院就医。

相信大家都知道胎盘就是给胎宝宝提供营养的器官,也是胎宝宝度过10月的小世界,这个小世界通过一条脐带和妈咪连接。胎宝宝通过胎盘获得氧气和营养,同时也通过胎盘把废物排出。妈咪的一举一动都会打搅到胎宝宝的发育,如果妈咪脾气不好或者经常吃垃圾食品,胎宝宝也会照样吸收,所以孕妈咪为了胎宝宝的幸福要管好嘴巴和脾气。

胎盘早剥是怎样?如果是正常位置的胎盘,胎盘分为正常位置胎盘、边缘性前置胎盘以及完全前置胎盘,在宝宝分娩前,部分或全部从子宫壁剥离,就叫做胎盘早剥。胎盘早剥有可能是因为妈咪受到剧烈的撞击,或者是孕妈咪高血压。

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