多胎妊娠的并发症非常多,孕产妇和孕产儿的死亡率是增高的。因此,首先需要做的是规范促排卵的治疗,减少诱导排卵时期及试管婴儿的移植胚胎术,以此来降低多胎妊娠的发生率。一旦发生多胎妊娠,在十周之内可以通过减胎术来减少多胎妊娠的发生。
为了降低辅助生殖技术的多胎妊娠率,更好地保障母婴安全,相关共识推荐,有以下情况的病例尽量行选择性单胚胎移植,包括卵裂期胚胎或囊胚。1. 第1次移植,且没有明显影响妊娠因素的患者。对于35岁以下的女性,主要推荐选择性单胚胎移植。2. 子宫因素不宜双胎妊娠者,如瘢痕子宫、子宫畸形或矫形手术后、宫颈功能不全或既往有双胎妊娠流产、早产等不良孕产史者,生育风险相对较高,如果想要生育,还是建议行选择性单胚胎移植。
对于已经发生的多胎妊娠,除了通过减胎术来减少多胎妊娠的发生,还需要加强对围产期的保健,增加产检的次数。这样可以在一定程度上预防或减轻多胎妊娠可能带来的并发症。
孕妇应该根据营养状况,调整食谱,以增加热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需要脂肪酸的摄入为原则,并适当补充铁剂及叶酸。孕中期后,多卧床休息,可增进子宫血流量而增加胎儿体重,可减低子宫颈承受的宫内压力而减少早产发生率。
在孕期早期,应该解除孕妇思想顾虑,给予心理辅导,鼓励少吃多餐,进食高蛋白高维生素饮食。一旦发生异常,如妊娠剧吐、流产等,应及时纠正。对于可能出现的并发症,如高血压、贫血等,也应该及时发现并处理。
以上就是IVF多胎妊娠并发症的预防措施,希望对您有所帮助。
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