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中国艾滋病可不可以做试管婴儿？具体怎么做看过来

2024-05-21 10:36:52

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HIV洗精可不可靠

从生殖医学和传染病医学的角度来看，艾滋病病毒感染的主要途径有血液、精液、阴道分泌物、乳汁等。因为艾滋病病毒存在于精液的精浆中，但精子不携带艾滋病病毒。精子由睾丸产生，在附睾中成熟，通过输精管输出。精液主要是前列腺、精囊腺、尿道球腺等附腺分泌的混合液，还包括少量睾丸液和附睾液。精浆和精子的分离有成熟的技术，可通过精液与生理液混合-上游法、精子白蛋白分离、percoll试剂等技术有效分离。

女性艾滋病毒携带者

如果艾滋病毒携带者是女性，应在体内授精前进行抗病毒治疗。无论病毒载量和CD4水平如何，所有HIV阳性的孕妇都应该接受抗病毒治疗。如有必要，应根据患者病情调整现有抗病毒治疗方案。建议感染艾滋病病毒的女性，无论处于疾病的哪个阶段，都应在孕期、期和哺乳期进行抗病毒治疗；具体来说，大多数抗病毒治疗从妊娠第14周开始，孕妇推荐的一线抗病毒方案是AZT 3TC LPV/RTV。如果孕妇有贫血或中性粒细胞减少，建议TDF替代AZT;孕早期禁止使用EFV，以免潜在致畸;NVP仅用于CD4 < 250/mm3的女性；生产中注意母婴阻断的使用。艾滋病母婴阻断是指对感染艾滋病病毒的孕妇及其婴儿进行抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养指导等一系列服务措施，从而最大限度地降低艾滋病母婴垂直传播的可能性，尽可能减少医疗救治措施。母婴阻断可以将艾滋病母婴传播的概率从30-40%降低到2-5%。

男性艾滋病毒携带者

男方需要选择专业的洗精中心，洗去精液中的艾滋病病毒，“洗精”主要用于辅助生殖技术中的试管婴儿治疗和人工授精治疗，通过选择精子，即选择成熟、有生育能力的精子。活精子、死精子、白细胞、细菌的沉降系数不同。在一定离心力的作用下，会有不同的沉降速率，在不同的梯度流体中形成带；HIV精子洗涤不同于传统的精子洗涤技术。一是精子洗涤过程的损耗，二是不同阶段的重复检查。将含有HIV病毒的体液与精子分离，以确保试管婴儿所需的胚胎完全符合移植标准。然后，第三代试管婴儿PGT(原名PGSPGD)技术可以用来选择不携带艾滋病病毒病原体的健康优质的囊胚；最后，将健康的胚泡移植到女性的正常腹部里。宝宝出生后，不会像健康的胎儿一样，受到携带艾滋病毒的父亲的影响。

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