为什么单囊胚移植越来越受欢迎?
2024-05-19 22:13:55
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  在我们中国人的观念中,可能意味着好事成双,甚至有的患者是为了才选择试管助孕。

  但临床上,多胎妊娠(包括)是试管婴儿的并发症之一,可能引起流产与早产、妊娠期高血压病、围产儿并发症(如输血综合征、胎儿畸形、胎儿生长受限等)和产后出血等风险。而单囊胚移植是在保持试管婴儿稳定成功率的同时,降低多胎妊娠率较好的办法,所以在试管婴儿助孕治疗过程中,医生往往建议患者采用单囊胚移植的策略助孕。

  那么什么是单囊胚移植?单囊胚移植有什么优点,它会提高怀孕率吗?

  1.什么是选择性单囊胚移植?

  选择性单囊胚移植是指将D3卵裂期的胚胎继续在体外培养至第5或6天的囊胚期胚胎,根据囊胚评级,选择质量较好的单个囊胚进行移植的助孕方式。

  2.单囊胚移植的优势

  (1)囊胚期胚胎的发育与其内膜同步化,可降低胚胎细胞的应激反应。

  (2)卵裂期胚胎在宫腔内要游走2-3天才能着床,囊胚移进宫腔则很快着床,在一定程度上减少了宫外孕的发生率。

  (3)进一步养囊胚的过程又进行了一次胚胎选择,能筛选出发育阻滞和具有高发育潜能的胚胎。

  (4)显著降低了多胚胎妊娠的发生率,减少多胎带来的产科和子代风险。

  (5)多项研究证实,选择性单囊胚移植的临床妊娠率明显高于移植单卵裂期胚胎,移植后的活产率也远远高于卵裂期胚胎。

  3.单囊胚移植的建议考虑人群

  (1)身高≤158cm

  (2)获卵数≥15枚,预防OHSS发生。

  (3)年龄≤35岁,并且优质囊胚≥1个。

  (4)IVF-D患者,年龄≤35岁,囊胚≥1枚。

  (5)生育二胎,年龄≤38岁,第1周期行胚胎移植。

  (6)有遗传疾病须产前诊断者。

  (7)行PGT者。

  (8)合并严重内科疾病(如:高血压、糖尿病、肝肾功能异常等),或前次妊娠有合并症(如:妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等)

  (9)子宫条件:A 子宫发育异常,如单角子宫、双角子宫、纵膈子宫、不全纵膈子宫等;B 宫颈机能不全C 瘢痕子宫(年龄<40岁)

  辅助生殖技术助孕的最理想结局:即获得单胎、足月、健康

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