三代试管促排方法主要有两种:基础促排和改良促排。基础促排是指通过给予患者使用人工合成的黄体生成素来抑止自然周期,然后再进行卵泡刺激和采集;改良促排是在基础促排的基础上加入辅助药物或操作手法,以提高卵子质量和数量。
基础促排方法通常包括以下步骤:在女性月经来潮的第二天开始注射人工黄体生成素,以抑止自然周期;然后,在停经7-14天后开始使用人工合成黄体生成素或其他类似药物进行卵泡刺激;随后,在卵泡发育到一定程度时,使用绒毛膜促性腺激素(HMG)或重组人绒毛膜促性腺激素(rhFSH)进行继续刺激;最后,在卵泡发育到适当大小和数量时,进行卵泡穿刺术,采集成熟的卵子。
对于年轻女性或卵巢功能较好的女性来说,基础促排方法通常能够获得较好的治疗效果。
改良促排方法在基础促排的基础上加入了一些辅助药物或操作手法,以提高卵子质量和数量。这些辅助药物包括雌二醇、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、生长激素等,它们可以通过不同的机制增加卵泡发育和提高卵子质量。此外,还有一些操作手法如经皮穿刺抽吸(EPA)、微创技术等也被用于改良促排。
改良促排方法适用于年龄较大、卵巢功能减退或之前曾经尝试过基础促排但效果不佳的女性。
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