卵巢低反应用微刺激和拮抗剂方案哪个好,一次说清不纠结!
2024-06-10 12:14:38
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试管婴儿治疗前首先要做的就是制定方案,一个适合患者的促排方案可以极大的增加试管成功率。而目前常见的促排卵方案有长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,卵巢低反应到底用什么方案促排,主要还是看患者自身的身体状况。微刺激方案和拮抗剂方案在很多人看来很相似,那么下面就说说这两者的区别,大家可以看看选哪个更好。

卵巢低反应通常是指卵巢对于促性腺激素产生刺激之后引起的病理状态,会表现出血雌激素峰值低,以及卵巢刺激周期发育的卵泡较少的现象,该症状患者可以使用拮抗剂方案促排,也可以使用微刺激方案促排,具体使用哪种促排方案好,需根据患者的身体情况来看。若是患者卵巢功能低下、患有多囊卵巢综合症,那么卵巢低反应使用拮抗剂方案较好,而若是患者卵巢储备功能低下、促排时发生过卵巢过度刺激,那么使用微刺激方案促排较好。

卵巢低反应用拮抗剂好还是微刺激方案好

1、适宜人群

拮抗剂方案适合年龄大、卵巢功能相对差,血FSH>10U/L,多囊卵巢综合征、窦卵泡数量3-5个、促排反应不良的患者。而微刺激方案适用于卵巢反应不良、卵巢储备功能下降的患者,还适用于少数有多囊卵巢综合症、既往促排曾发生卵巢过度刺激的患者。

2、用药不同

微刺激方案使用的是低剂量的促排卵药物,而拮抗剂方案则是在刺激卵泡发育过程中添加抑止剂,使得排卵激素的分泌得到抑止,从而控制卵泡发育,避免早期卵泡的损失。

3、促排卵时间

一般拮抗剂方案促排需要打14天左右的促排针,加上夜针时间,促排卵需要16天左右,但是具体还是要看卵泡监测的情况。而微刺激方案促排时间在8-10天左右,促排卵时间相对拮抗剂方案会更短,不过并不是肯定的,还是要看卵泡监测的情况。

4、促排卵个数

由于拮抗剂方案在刺激卵泡发育的同时,使用了抑止剂进行控制,因此促排卵的数量相对较少,通常只能取出3个卵泡。而微刺激方案促排卵的个数比拮抗剂方案还要少,一般在1-3个卵子左右。但是,这并不代表微刺激方案的促排卵数量一定比拮抗剂方案少。

此外,微刺激方案旨在尽可能减少对卵巢的刺激,避免过度刺激综合征的发生。拮抗剂方案则是在卵泡发育到一定阶段时,添加拮抗剂,从而抑止排卵激素的分泌,控制卵泡发育的过程。若是卵巢低反应患者,既往促排曾发生卵巢过度刺激,建议做好是采用微刺激方案进行促排。

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