胚胎移植数量的建议,妊娠后减胎存在诸多风险!
2024-06-11 10:19:11
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胚胎移植数量的建议

新鲜周期:女方年龄<35岁、首周期、射出精、新鲜周期移植患者全面实施单胚胎移植(D3天卵裂胚或D5天囊胚)

冷冻周期:对于<35岁的患者,第5天优质囊胚(4BB及以上囊胚)、首两次移植、冷冻周期常规施行单囊胚移植。如累计>两次移植失败(包括本中心及其他中心,包括D3天胚胎移植)可以移植2个D5优质胚胎。

另外,有单胚胎移植指征患者(不分年龄),强烈建议行单胚胎移植

单胎移植指征:

  • 1身高小于155cm的患者
  • 2疤痕子宫
  • 3子宫畸形
  • 4宫颈锥切术后及可疑宫颈机能不全
  • 5既往晚期流产史
  • 6患有不能承受多胎妊娠的各种内科疾病
  • 7已生育过一胎健康子女的患者

多胎妊娠宝宝风险有哪些

2014年7月至2016年3月的我中心数据显示,试管婴儿双胎妊娠早产发生率在57.1%左右。

2012年WHO等组织发表的《全球早产儿报告》就已指出,早产是新生儿第一大死亡原因!

早产的问题之所以需要引起足够的重视,是因为早产给孩子健康带来太多危害:

1. 相比于足月婴儿,早产儿身体各器官发育不够成熟,容易并发许多疾病且病死率高,出生孕周越小,体重越轻,死亡率越高!

2. 早产儿由于呼吸系统发育不成熟,呼吸肌发育不全,易出现呼吸浅快不规则、呼吸暂停等情况。

3. 早产儿吸吮力差,吞咽反射弱。呼吸、吸吮、吞咽三者不能协调统一时容易出现呼吸暂停、误吸,导致窒息。

4. 早产儿由于肝脏发育不成熟,胆红素代谢不完全,更容易发生黄疸。严重时可导致核黄疸的发生,核黄疸可造成中枢神经系统长期性损害,听力下降、智力障碍等后遗症,严重时可危及生命。

5. 早产儿脑血管丰富,但毛细血管发育不成熟,易发生颅内出血。

6.早产儿胃肠道功能不成熟、肠道缺氧缺血性损伤等导致,常并发肠梗阻、肠穿孔、败血症、腹膜炎等严重情况。

早产儿的治疗不仅增加了经济负担,对于经济困难的家庭,可能面临着是继续救治还是放弃的难题,同时还可能伴有早产儿远期健康问题!

除了早产带来的风险,还容易出现胎儿畸形、双胎输血综合征、选择性胎儿宫内生长受限、流产、脑瘫、一胎胎死宫内等并发症。

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