移植前多同房的好处是可以增加胚胎植入成功率吗？
2024-05-12 07:21:11
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有研究发现，如果在移植前多进行同房性生活，男性的精子可能会促进女性的体内产生某些因子，可以促进胚胎着床，有增加胚胎植入成功率的好处。所以移植囊胚前，如果没有禁忌情况，也没有患有急性的生殖道感染或者性传播疾病，一般移植之前是可以考虑同房的。但比如新鲜周期移植，两个卵巢明显增大这种情况，为了预防卵巢扭转是不建议同房的。
传统的观点认为患者在移植之前是不能有性生活的，以免导致感染的可能。但是现在也有文献报道在移植前两天有性生活的患者，胚胎的种植率会增加，可能是由于精液中的成分会启动人体内的免疫反应，会增加胚胎植入成功率。因此如果是解冻移植周期或者促排卵过程中，卵巢体积没有明显增大，是可以同房的，是有好处的。但是如果有性传播性疾病或有炎症，就不能同房。如果是新鲜周期**，卵巢体积明显增加，同房有可能会导致卵巢扭转的发生，这种情况也不适宜同房。
研究表明，性生活时女性生殖道暴露于精液能产生对受孕有益的“免疫启动”反应。暴露于精液的子宫内膜会产生炎症反应，释放有助于胚胎着床的细胞因子，如粒细胞集落刺激因子（GM-CSF），性生活后宫颈炎性反应有助于母体对精子抗原的摄取，从而建立一个有益的免疫耐受，防止母体的免疫系统排斥半异体的胚胎。此外，性生活时盆腔充血，可增加子宫内膜血流，改善子宫内膜厚度及容受性。
胚胎移植前进行性生活是有助于提高妊娠率的，除少数因卵巢过度刺激而产生盆腔不适的患者外，是鼓励患者在胚胎移植前进行性生活，提高受孕率的。
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