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卵巢过度刺激的预防

2024-05-26 19:30:11

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卵巢过度刺激综合征（OHSS）是一种在辅助生殖技术促排卵过程中发生的医源性并发症，为了预防OHSS的发生，我们可以采取以下措施：

选择合适的体外受孕对象

对于有严重自身免疫性疾病、肝功能障碍、严重肾脏病变、高凝状态及既往有血栓栓塞性疾病者，不宜接受体外受孕，这些因素会增加OHSS的风险。

采用合适的促排卵方法

可以选择小剂量FSH刺激法诱导排卵，尤其是对于多囊卵巢患者，这种方法可以明显降低OHSS及多胎妊娠的发生率。此外，可以根据雌激素水平选择预防措施，例如血清E2≥17000pmol/L、总卵泡数≥40者禁用HCG促排卵，此时可继续使用***释放激素激动剂(GnRH agonist)抑制卵巢过度刺激反应。

高危人群的特殊处理

对于卵巢功能好、卵巢过度反应患者；瘦小女性；有多囊卵巢改变(PCO)、多囊卵巢综合征的女性；曾经发生过OHSS的患者；容易过敏的女性，应采取更加谨慎的治疗方案，例如使用微刺激/温和刺激/拮抗剂方案等低风险方案。

自我监测和及时就医

已经进入促排卵治疗的女性朋友要学会自我预防监测，如果出现了腹胀、腹部不适、恶心、呕吐等症状，就应该及时到医院就诊，症状严重时应该看急诊。

饮食调理和其他生活方式的调整

患者可以进行一些高蛋白饮食，心态放松，多休息，避免出现剧烈变化运动。同时，需要注意观察体重、腹围和尿量的变化，如果体重、腹围增长明显，小便量明显减少，都是提醒我们病情加重的指标，应及时到医院检查。

医生的专业指导

最重要的是，在医生的指导下准确、合理地应用促排卵的药物。医生会根据患者的年龄、体重、窦卵泡计数和既往对***的反应来个体化调整***的剂量。

通过上述措施，可以在一定程度上预防卵巢过度刺激综合征的发生。

卵巢过度刺激预防

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