卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种在辅助生殖技术中常见的并发症,特别是在促排卵治疗过程中可能会出现。OHSS的主要症状包括卵巢增大、血管通透性增加、胸水、腹水和弥漫性水肿等。为了预防和监测OHSS,患者可以采取以下步骤:
每日体重和腹围的测量是评估OHSS病情的简单有效方法。建议每日清晨排便后,在没有进食的情况下,穿同样的衣服称量体重;平躺在床上,绕肚脐一圈测定腹围,并作好记录,绘制体重、腹围变化曲线图,为后续的观察和治疗提供依据。
记录你在这一整天中吃了多少、喝了多少、排了多少大小便,这对于评估OHSS的病情也十分有效。通过记录24小时出入量,可了解体内水分的平衡情况,评估OHSS的进展和转归。
由于全身毛细血管通透性增加,OHSS患者蛋白丢失增多,血液循环中的蛋白质含量将明显低于正常。因此对于蛋白水平低的患者,饮食上鼓励高蛋白饮食,如吃一些牛肉、虾、牛奶等富含蛋白质的食物;对腹胀明显、食欲减退的患者,饮食上鼓励少食多餐,进食易消化的食物。
对腹胀明显,或呼吸不畅的患者,可适当抬高床头约15~30°,必要时给予小流量的氧气吸入,这样有利于呼吸肌的活动,缓解腹腔积液对胸腔容积的影响。对于卵巢明显增大的患者,避免突然改变***引发卵巢蒂扭转。对可疑血液浓缩的OHSS患者,应适当进行活动,定时按摩双下肢,以避免下肢血栓形成。
如果出现严重腹痛、恶心呕吐、无法进食、少尿、严重电解质紊乱等症状,应及时就医。特别是对于属于OHSS高危人群的情况,如年轻、瘦小、有PCOS病史、有OHSS病史的女性,以及容易过敏的女性,更应密切关注自己的身体状况,并在医生指导下进行适当的治疗和预防。
以上步骤可以帮助患者自我预防和监测OHSS的症状,但需要注意的是,这些措施不能代替专业医生的诊断和治疗。如果感到不适或有任何疑虑,应立即联系医生进行咨询和检查。
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