读懂精子DNA碎片指数(DFI):女性反复流产的真凶
2024-05-16 00:15:15
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很多人都知道精液常规检查,它能全面的反映出精子是否正常,但往往会忽略精子DNA碎片指数这一指标,如果此项值超过正常标准,即使怀孕也容易导致女性出现反复流产,在备孕时需要做好治疗调理工作,否则危害很大。

DFI过高可导致女性反复流产

DNA碎片指数(DFI)的正常值

精子DFI正常值应不能超过10%,当超过此项标准,就说明精子质量有问题,值越大精子的碎片越多,除了DFI,还需注意hds值,其参考范围应大于等于25%,如果检查结果不正常,也会影响怀孕。

hds正常值应在25%以上

精子DNA碎片是指精子在形成过程中受到不良因素(如氧化应激、吸烟、高温、药物等)的影响,使精子DNA完整性被破坏,断裂成单链的DNA碎片,发生DNA受损主要有两个阶段:

  • 1在睾丸内,精子DNA在包装、浓缩阶段发生修复障碍;
  • 2在附睾内,一系列炎症因素,比如炎症因子刺激、温度身高、氧自由基(ROS)等,都可导致附睾功能减退。

临床上对精子DFI的评估具有非常重要的意义,在评估精子功能方面,传统的精液常规检查价值有限,不能直接反映精子受精能力和对胚胎发育的影响,有可能出现精液常规正常,而DFI升高明显的情况,所以做DFI检查非常有必要。

精子DFI检查方法

目前检查精子DNA碎片指数只要是用流式细胞仪,其是检测荧光标记细胞的一种快捷、准确、直观的方法,对经原位标记的精子细胞进行分析,能在数秒钟内就能高速检测数万个精子细胞,其检查参考范围如下:

检查结果 参考范围 临床意义
碎片率正常 小于10% 正常范围
碎片率临界 10%-15% 生育力降低,存在自然怀孕可能
碎片率异常 大于15% 生育力降低,自然怀孕几率低

精子DFI检查是比较常规的项目,费用方面一次为800元左右,不过不同地区医院收费情况不一样,具体还要以实际收费为主,在临床上对需要进行DFI检查的人群有严格的规定,具体如下:

适应人群

  • 1配偶有自然流产史的男性患者;
  • 2不明原因的不育患者;
  • 3准备做试管婴儿的患者。
精子DFI升高如何降低

DFI升高主要与日常不良生活习惯有关,比如吸烟、喝酒、蒸桑拿等都会导致精子DFI升高,其次如果男性患有生殖到感染、精索静脉曲张或者曾经服用过某些药物或激素等都会出现异常升高。

因此想要降低首先需要改正不良的生活习惯,调节工作压力和提高睡眠质量,避免长期暴露于高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境。

炎症感染可才有抗生素治疗

其次则是需要对症治疗,使用抗生素治疗生殖腺体感染和炎症,手术治疗精索静脉曲张等方法改善,日常多补充维生素E和维生素C等药物,也有助于降低精子DNA碎片率。

在中药方面对于治疗DNA损伤有优势,研究表明药物治疗可以明显改善精子DNA的完整性,提高精液质量,增加不育症患者配偶的受孕成功率。

所以总的来说,对于精子DNA碎片率异常增高的患者应及时就医,在给予健康指导的同时,给予药物治疗,经临床研究证实疗效显著。

精液常规检查项目解读

精液常规是目前男科、生殖科比较简单又普及的化验室检查方法之一,通过这项检查对精液外观、精液量、pH值、液化时间、精子密度等一系列进行检查,来评估出精子质量,以下为精液常规中各个项目信息的解读:

精液常规
▪精子气味 ▪精液量 ▪禁欲天数 ▪y精子数量 ▪粘稠度
▪酸碱度 ▪白细胞浓度 ▪精子浓度 ▪精子总动力 ▪非前向运动精子率
▪不活动精子率 ▪正常形态精子率 ▪未成熟精子 ▪DFI ▪有效精子浓度
▪有效精子数 ▪A级 ▪B级 ▪C级 ▪D级
▪头部畸形 ▪尾部畸形 ▪体部畸形 ▪混合畸形 ▪精浆
▪pH值 ▪液化时间 ▪精子总数 ▪精子密度 ▪精液胞浆素
▪灰白色 ▪乳白色 ▪淡黄色 ▪鲜红色 ▪暗红色

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