读懂精子DNA碎片指数(DFI):女性反复流产的真凶
2024-05-16 00:15:15
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很多人都知道精液常规检查,它能全面的反映出精子是否正常,但往往会忽略精子DNA碎片指数这一指标,如果此项值超过正常标准,即使怀孕也容易导致女性出现反复流产,在备孕时需要做好治疗调理工作,否则危害很大。

DFI过高可导致女性反复流产

DNA碎片指数(DFI)的正常值

精子DFI正常值应不能超过10%,当超过此项标准,就说明精子质量有问题,值越大精子的碎片越多,除了DFI,还需注意hds值,其参考范围应大于等于25%,如果检查结果不正常,也会影响怀孕。

hds正常值应在25%以上

精子DNA碎片是指精子在形成过程中受到不良因素(如氧化应激、吸烟、高温、药物等)的影响,使精子DNA完整性被破坏,断裂成单链的DNA碎片,发生DNA受损主要有两个阶段:

  • 1在睾丸内,精子DNA在包装、浓缩阶段发生修复障碍;
  • 2在附睾内,一系列炎症因素,比如炎症因子刺激、温度身高、氧自由基(ROS)等,都可导致附睾功能减退。

临床上对精子DFI的评估具有非常重要的意义,在评估精子功能方面,传统的精液常规检查价值有限,不能直接反映精子受精能力和对胚胎发育的影响,有可能出现精液常规正常,而DFI升高明显的情况,所以做DFI检查非常有必要。

精子DFI检查方法

目前检查精子DNA碎片指数只要是用流式细胞仪,其是检测荧光标记细胞的一种快捷、准确、直观的方法,对经原位标记的精子细胞进行分析,能在数秒钟内就能高速检测数万个精子细胞,其检查参考范围如下:

检查结果 参考范围 临床意义
碎片率正常 小于10% 正常范围
碎片率临界 10%-15% 生育力降低,存在自然怀孕可能
碎片率异常 大于15% 生育力降低,自然怀孕几率低

精子DFI检查是比较常规的项目,费用方面一次为800元左右,不过不同地区医院收费情况不一样,具体还要以实际收费为主,在临床上对需要进行DFI检查的人群有严格的规定,具体如下:

适应人群

  • 1配偶有自然流产史的男性患者;
  • 2不明原因的不育患者;
  • 3准备做试管婴儿的患者。
精子DFI升高如何降低

DFI升高主要与日常不良生活习惯有关,比如吸烟、喝酒、蒸桑拿等都会导致精子DFI升高,其次如果男性患有生殖到感染、精索静脉曲张或者曾经服用过某些药物或激素等都会出现异常升高。

因此想要降低首先需要改正不良的生活习惯,调节工作压力和提高睡眠质量,避免长期暴露于高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境。

炎症感染可才有抗生素治疗

其次则是需要对症治疗,使用抗生素治疗生殖腺体感染和炎症,手术治疗精索静脉曲张等方法改善,日常多补充维生素E和维生素C等药物,也有助于降低精子DNA碎片率。

在中药方面对于治疗DNA损伤有优势,研究表明药物治疗可以明显改善精子DNA的完整性,提高精液质量,增加不育症患者配偶的受孕成功率。

所以总的来说,对于精子DNA碎片率异常增高的患者应及时就医,在给予健康指导的同时,给予药物治疗,经临床研究证实疗效显著。

精液常规检查项目解读

精液常规是目前男科、生殖科比较简单又普及的化验室检查方法之一,通过这项检查对精液外观、精液量、pH值、液化时间、精子密度等一系列进行检查,来评估出精子质量,以下为精液常规中各个项目信息的解读:

精液常规
精子气味 精液量 禁欲天数 y精子数量 粘稠度
酸碱度 白细胞浓度 精子浓度 精子总动力 非前向运动精子率
不活动精子率 正常形态精子率 未成熟精子 DFI 有效精子浓度
有效精子数 A级 B级 C级 D级
头部畸形 尾部畸形 体部畸形 混合畸形 精浆
pH值 液化时间 精子总数 精子密度 精液胞浆素
灰白色 乳白色 淡黄色 鲜红色 暗红色

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