甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中。FT4是血清游离甲状腺素，它比较敏感。但FT4低，目前国内外专家没有统一治疗意见，FT4偏低，其他正常，表示可能有低T4综合症，一般并没有明显的危害。不需要特殊处理。

FT4值低不代表缺碘，而是代表体内的游离甲状腺素低，但这个数值只有在其它甲状腺功检查的项目也有异常时才有意义，如果其它甲状腺功能几项检查是正常的，那么这个值低一些也没有什么临床意义。

主要还是看TSH的水平，TSH高考虑亚临床甲状腺功能减退，需不需要补碘需要据病因来定，TSH升高，可以在医生的指导下，补充甲状腺素片治疗，从小剂量开始服用，食物上可以适当补碘，适当多进食海鲜类食品。定期化验看看，一般需要隔四周左右复查。

同时确保体内铁元素的充足，需要化验血常规和血清铁蛋白，如果已经有缺铁性贫血和血清铁蛋白＜30，就必须每日补充元素铁200mg/日。如果没有缺铁性贫血，只要血清铁蛋白＜30，就补充100mg/日就行。尽量让FT4高些，对孩子智商有利。

如果现在FT4的数值只是低一点点，关键看TSH的数值，只要TSH保持在0.3---2.5之间即可，如果TSH高了，可以口服甲状腺素，TSH正常就不用管它，如果TSH高了服用了甲状腺素以后，要记得定期复查，不能随便停药！

甲状腺疾病主要包括：甲状腺功能减退（甲减）、甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺肿瘤、甲状腺炎等。

甲状腺疾病通常不太容易被发现，特别是甲减。开始之时出现疲劳、怕冷、食欲减退等。一般会在常规体检时发现，早期是很难诊断的。

试管婴儿甲亢甲减检查的必要性

怀孕之后，我们会做全面的的检查，会发现很多平时忽略的健康问题。甲状腺就是其中之一。

还有一些女性怀孕前就有甲状腺疾病的高危因素，比如：

• 1有甲减史或家族遗传甲状腺疾病
• 2多次分娩史
• 3不孕
• 4甲状腺手术史
• 5甲状腺肿瘤
• 6反复自然流产或甲亢等

这些女性是甲状腺疾病的高危人群，患病概率比一般人群要高！

在怀孕时候一般查促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（FT4）和/或总甲状腺素（TT4）。

正常妊娠时从怀孕7周开始TSH会上升，到了孕中、晚期会下降到没有怀孕得水平。TT4在16周得时候是没有怀孕得1.5倍。FT4会渐进性下降。

怀孕前半期是宝宝神经系统发育的重要时期，而宝宝12周起自身的甲状腺才开始分泌甲状腺激素，所以，在孕12周前查甲状腺激素是最佳时间时间。

当然，错过了也不必紧张，只要没有甲状腺病史、反复流产史、不孕、1型糖尿病等的低风险孕妈妈们得病概率很低，不必焦虑。

怀孕后要每天补充药物预防甲状腺疾病发生吗？

WHO推荐在孕期和脯乳期每天摄入250ug的碘。

孕期的维生素片内含碘量基本可以满足一天的需要量了。

由于我们现在的食盐中含碘，比如1/4茶勺含95ug碘，所以孕妇们要注意每天摄盐量，避免碘超标，引起异常。